درمان آکنه :
درمان آکنه و اهداف کلی آن عبارتند از:
- کاهش تولید سبوم
- از بین بردن کلنی باکتریایی و کمودلیتیک
- از بین بردن رفع علت پایه
روش های درمان آکنه :
- مراقبت و پیشگیری:
شستشوی روزانه با شوینده ها مناسب پوست چرب جهت تعدیل چربی و تنظیم ph پوست و رفع آلودگی سطح پوست که اغلب دو یا سه بار در روز با توجه به میزان چربی پوست انجام می شود.
همچنین استفاده از لایه بردار های ملایم (هفته ای ۱ یا ۲ بار) جهت رفع سلول های شاخی و پاکسازی داخل منفذ در جلوگیری از ایجاد جوش بسیار موثر می باشد.
(استفاده از تونرهای پوست چرب، ماسک ها و محصولات بهداشتی حاوی ویتامین C و Aنیز کمک کننده می باشد) محصولات پوست چرب حتما باید بدون چربی و oil free باشند.
- استفاده از داروهای موضعی:
- در گام اول و در اکنه خفیف مورد استفاده قرار می گیرند که شامل استفاده از آنتی بیوتیک های موضعی که رشد باکتری پروپیونیوم باکتریوم را به تاخیر انداخته یا متوقف می کند استفاده از بنزوئیل پرواکساید و آداپالن نیز از موارد پیشنهادی است.
- استفاده از داروهای خوراکی:
داروهای عمومی یا آنتی بیوتیک های خوراکی که در درمان آکنه متوسط تا شدیدتجویز می شود عبارتند از داکسی سایکلین، اریترومایسین و تتراسایکلین.
در زنانی که به درمان های معمول پاسخ نداده یا دچار هیرسوتیسم و پریود نامنظم هستند و شک به اختلال غدد درون ریز وجود دارد پس از انجام آزمایشات هورمونی LH- Fsh- Free testron- – دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) و تایید مشکل در آزمایشات به شرط عدم بارداری از داروهایی نظیر سیپروترون استات به تنهایی یا همراه با اتینل استرادیول در ضد بارداری های ترکیبی (دیان) –اسپیرنولاکتول فلوتامید که همراه با ضد بارداری های خوراکی مصرف می شود و استروژن ها استفاده می گردد.
- استفاده از ایزوترتینوئین Accutan :
در مواردی که به درمان های دیگر پاسخ داده نشده است و یا آکنه کیستیک می باشد، به شرط رعایت و مراقبت حین درمان جهت تعدیل عوارض ناشی از مصرف دارو می توان از دزهای درمانی این دارو که سبب کاهش سایز غدد چربی و گاهی عدم تولید چربی می گردداستفاده نمود.
در ضمن حین استفاده از این دارو به دلیل کاهش شدید چربی پوست از مرطوب کننده ها بطور مداوم باید استفاده نمود.
- درمان های کلینیکال :
– استفاده از میکرودرم ابریژن:
لایه برداری و حذف سلول های مرده همچنین پاکسازی منافذ پوست در پیشگیری و درمان اکنه همچنین کاهش اسکار ناشی از اکنه موثر می باشد
– استفاده از درماپن و داروهای مزوتراپی حاوی لایه بردار و ویتامین C
– استفاده از RF فرکشنال
درمان های کلینیکال همراه با درمان های دارویی و محصولات بهداشتی بطور محسوسی در کاهش و بهبود اکنه موثر می باشد.
عوارض ناشی از عدم درمان مناسب و به موقع آکنه :
- اسکار آترونیک
- کلوئید
- اسکار های رنگی (هایپوپیگماته و یا هیرپیگمانته)
- خشکی و التهاب پوست به دنبال درمان دارویی
درمان های پیشنهادی در عوارض ناشی از عدم درمان مناسب آکنه :
در درمان اسکار آتروفیک علاوه بر ساب سیژن از میکرودرم- درماپن- کربوکسی تراپی- آر اف فرکشنال- Co2 فرکشنال و … می توان استفاده نمود.
در درمان کلوئید ناشی از اکنه: از میکرودرم ابریژن- پلاسما تراپی و … می توان استفاده نمود.
در درمان اسکار های رنگی به خصوص در هایپرپیگمانتاسیون از میکرودرم- آر اف فرکشنال- میکرونیدلینگ و Co2 فرکشنال می توان استفاده نمود.
در درمان التهاب و خشکی پوست از هیدرودرمی و داروهای آبرسان استفاده کنید.
یادآوری می شود افراد با پوست چرب حتما باید از ضد افتاب و محصولات بدون چربی استفاده نمایند.
