لیزر CO2 چیست؟
لیزر CO2 نمونه ای از لیزر گاز مولکولی پر قدرت است که دارای طول موجی نزدیک مادون قرمز و ۱۰۶۰۰ نانومتر است و هدف انتخابی آن یا بعبارتی کروموفور هدف آن آب است یعنی آب موجود در بافتها هدف خوبی جهت جذب لیزر CO2 می باشد. قابلیت نفوذ آن به عمق ۱۵۰۰-۴۰۰ بسته به تکنولوژی دستگاه مورد استفاده آن است.
لیزرهای CO2 قدیمی بشکل پالس کوتاه و اسکن سریع هستند که پالس کوتاه باعث برش شده مزیت لایه برداری برشی این است که در یک جلسه درمانی نتایج درمان بارز بوده و کاهش چروک کاهش لک و رفع اسکار و منافذ باز و افزایش سفتی پوست قابل مشاهده است تنها دوره نقاهت و درمان طولانی و امکان عوارض احتمالی در آن زیاد است.
جهت نتیجه بهتر از لیزر CO2 و کاهش عوارض احتمالی آن نیز از نوع فرکشنال استفاده شده است.
دسته بندی لیزرهای CO2 :
- لیزرهای CO2 و اربیوم معمولی که Ablative بوده و سطح پوست کاملاً توسط حرارت بالای لیزر برداشته می شود و از آنجا که این لیزر با شعاع نوری کامل (بیم) است تخریب در سطح وسیع و زخم ایجاد شده نیز با وسعت زیاد است در نتیجه ترمیم طولانی می باشد.
- لیزرهای فرکشنال با توان پایین که سطح پوست به عمق ۱۰۰-۷۰۰ میکرون بشکل فرکشنال (میکروبیم های مجزا) سطح را تخریب کرده که سریعتر التیام می یابد اما بدلیل حرارت پایین در جوانسازی و نفوذ به درم موثر نبوده و قادر به جوانسازی نمی باشد.
- لیزرهای Nonablative Fractional که ستونهای عمقی لیزر شده اما این ستونها خالی نمی شود در نتیجه موجب کاهش چروک و کاهش آکنه و کوچک کردن منافذ باز شده در این نوع لیزر تعداد دفعات درمان افزایش می یابد.
- این نوع لیزر که از جدیدترین تکنولوژی برخوردار است بنام CO2 Fractional Laser Ablative می باشدکه عملاً ستونهای تحت لیزر برداشته شده و تونل های خالی ایجاد کرده که این تونل ها خود به کاهش چروک کمک می کند و افزایش سفتی و بهبود پوست از دیگر لیزرها مشهودتر است عمق نفوذ آن ۱۰۰۰-۶۰۰ میکرون بوده و ستونهای سالم اطراف تونل های خالی به ترمیم سریع و کاهش عوارض می انجامد.
کاربردهای لیزر CO2 فرکشنال چیست ؟
- کاهش لایه سطحی پوست و پیلینگ کنترل شده
- جوانسازی و کاهش چروک و علائم پیری
- رفع لک و کک و مک
- افزایش الستیته و سفتی پوست
- کاهش منافذ باز
- کاهش و یا ترمیم اسکارها ( اکنه ، سوختگی ، بریدگیها )
در چه قسمتهایی از بدن میتوان از CO2 فرکشنال استفاده نمود ؟
- صورت
- گردن
- روی دستها
- اصلاح ضایعات پوستی در دیگر نقاط بدن نظیر استریا
مراحل انجام کار :
- پوست را از آلودگیها و مواد آرایشی کاملاً پاک کنید
- با بیحس کننده ها موضع را بی حس کنید
- لیزر انجام شود که با انتخاب پارامترهای صحیح می توان از عوارض درمان کاست. هر پالس لیزر را با فاصله زمانی کوتاهی به جهت خنک شدن پوست انجام دهید. فواصل هر پالس و انتخاب سرعت و شدت متناسب را انتخاب کنید تا ادم به وجود نیاید. هر منطقه را به دو قسمت تقسیم کنید ابتدا قسمت اول را لیزر کنید و قسمت دوم بصورت کنترل باشد. سپس درمان قسمت دوم را با فاصله زمانی کوتاه و مشاهده اثر لیزر در قسمت اول انجام دهید. این کار به خنک سازی و عدم ادم کمک می کند.
- پس از لیزر از کیسه یخ تا نیم ساعت اول می توان استفاده کرد.
- بر روی موضع درمان زینک بمالید.
مراقبتهای پس از درمان :
- نیم ساعت اول پس از درمان می توان جهت کاهش سوزش از کیسه یخ استفاده نمود.
- در صورت افزایش سوزش و درد با مشورت پزشک از مسکن ها استفاده کنید
- ۲۴ ساعت اول پس از درمان از شستشوی پوست خودداری کنید.
- تا زمان دارا بودن التهاب از زینک استفاده کنید.
- از پوست در برابر نور خورشید کاملاً محافظت نمایید.
- دو هفته قبل و پس از درمان از مصرف کرمها و داروهایی باعث التهاب پوست می شود خودداری کنید ( مثل لایه بردار و رتینوئید)
- از برنزه کردن پوست توسط سولار یا آفتاب پرهیز کنید.
- کراست ها و پوسته ها روی پوست را نکنید و اجازه بدهید تا بریزند.
- از فعالیت شدید که فشار به پوست وارد شود خودداری کنید.
عوارض احتمالی درمان :
- اریتم و ادم ۴۸ ساعت اول بخصوص در درمان بالا با انرژی بالا
- امکان خونریزی کم یا تاول در درمانهای با انرژی بالا و عمقی تر
- احتمالاً PIH زود گذر
- در صورت استفاده از پارامتر اشتباه در نقاط حساس و پوست دستها امکان ایجاد اسکار وجود دارد.
در چه افرادی نباید از لیزر CO2 فرکشنال استفاده کرد؟
- خانم های باردار
- افرادی که به نور حساسیت زیاد دارند
- بد خیمی ها
- عفونت ها
- در افرادی که عادت به زدن تبخال دارند با توصیه های قبل و بعد و استفاده از دارو می توان استفاده نمود.
